Divertikel, Divertikulitis

Was sind Divertikel?

Divertikel sind ballonartige Ausstülpungen in der Darmschleimhaut. Sie zählen zu den häufigsten krankhaften Veränderungen des Darms. Befinden sich zahlreiche Divertikel nebeneinander, lautet die medizinische Bezeichnung dafür Divertikulose. Divertikel sind oft harmlos, können aber zu Darmbeschwerden oder zu schweren Entzündungen (Divertikulitis) führen.

Ursachen

Divertikel entstehen meist durch einen hohen inneren Druck auf die Darmschleimhaut (z.B. bei chronischer Verstopfung). Normalerweise wird der Darm durch Muskulatur und Bindegewebe stabilisiert. Sind diese geschwächt, wird auch der Darm instabil und verändert sich dadurch. Insofern ist ein schwaches Bindegewebe oft ein Risikofaktor, wie auch das fortgeschrittene Alter, wo das Bindegewebe an Festigkeit verliert.

Im letzten Jahrzehnt zeigt sich allerdings ein Trend zur Zunahme auch bei jüngeren Patienten, was vermutlich an veränderten Essgewohnheiten in den Industrieländern liegt. (Quelle: Lange/Zeidler/Schulenburg-Weissbuch Gastroent. 2020/21)

Klassifizierungen

Symptomfreiheit = Divertikulose
Symptome ohne Entzündung der Divertikel = symptomatische unkomplizierte Divertikelkrankheit
Symptome sowie nachweisliche Entzündungen der Divertikel = Divertikulitis

Symptome

Die symptomatische Divertikelkrankheit ohne Entzündung ähnelt den Beschwerden des Reizdarmsyndroms.

Bauchschmerzen, meist „links unten“
Stuhlunregelmäßigkeiten (Verstopfung oder Durchfall)
Druckgefühl
Blähungen

Bei der Divertikulitis sind die Darmausstülpungen nachweisbar entzündet. Hierbei können folgende Symptome auftreten:

Sehr starke, krampfhafte Bauchschmerzen
Schmerzhafter Stuhldrang
Allgemeines Krankheitsgefühl, leichtes bis mäßiges Fieber
Übelkeit und Erbrechen

Weiterhin können Komplikationen auftreten wie eine begleitende Harnwegsinfektion, Blutungen aus dem Darmtrakt und ein Darmverschluss (Ileus).

Therapieoptionen

In der naturheilkundlichen Praxis kann man vor allem prophylaktisch arbeiten. Dazu gehört die Stärkung des Bindegewebes, eine Ernähungsumstellung (ballaststoffreiche Kost, Erhöhung der Trinkmenge und Zugaben von Quellmitteln) und die Pflege des Darms. Sind bereits Divertikel vorhanden, habe ich in meiner Praxis sehr gute Erfahrungen mit Probiotika gemacht. Diese haben in vielen Fällen, gemeinsam mit den o.g. Maßnahmen schwere Entzündungsschübe verhindern können. Sollte eine chronische Verstopfung die Ursache sein, kann man diese auch naturheilkundlich behandeln. Siehe dazu meinen Blog: Verstopfung.

Naturheilpraxis Monika Groth,